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中国临床肿瘤学会(CSCO)—君实黑色素瘤诊治巡讲在申城圆满召开

2019-03-26 来源: 肿瘤资讯
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2019年3月23日,中国临床肿瘤学会(CSCO)-君实黑色素瘤诊治巡讲在上海隆重召开。一直以来,黑色素瘤被称为“癌中之王”,是一种死亡率高、转移率高、治疗难度极大的恶性肿瘤。从BRAF抑制剂的问世到获得诺贝尔生理学与医学奖的免疫治疗,黑色素瘤的治疗进展迅速。“CSCO黑色素瘤诊治巡讲”自2007年举办以来,12年间一直致力于推动中国医生对黑色素瘤的疾病认识和规范治疗,促进黑色素瘤诊治领域相关专业科室之间的交流,大大提高了我国相关专业医生整体对于黑色素瘤的诊疗水平。本次“CSCO-君实黑色素瘤诊治巡讲”再次为与会学者们送上一场“饕餮盛宴”。肿瘤资讯为您带来现场报道。

大会主席致辞

本次会议由北京大学肿瘤医院副院长、CSCO黑色素瘤专家委员会主任委员郭军教授和浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、CSCO黑色素瘤专家委员会副主委潘宏铭教授担任大会主席。

郭军教授 北京大学肿瘤医院副院长

潘宏铭教授 浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长

会议伊始,潘宏铭教授开场并宣布本次会议正式开始。潘教授指出,本次的CSCO-君实黑色素瘤诊治巡讲是CSCO黑色素瘤专委会在2019年举办的第一场巡讲,具有非常重要的意义!12年前,CSCO黑色素瘤专家委员会刚成立,在国内黑色素瘤诊疗手段非常匮乏,也没有自主研发药物,可谓“一穷二白”。但是经过岁月的沉淀,CSCO黑色素瘤专家委员会在郭军教授的带领下快速发展,开展了进口黑色素瘤治疗药物的相关临床研究,将靶向、免疫治疗等先进治疗手段带入中国,还进行了中国自主研发的免疫治疗药物特瑞普利单抗的临床试验,推动首个国产免疫检查点抑制剂的上市。

郭军教授也在致辞中提到,特别高兴君实这样的民族企业可以参与到黑色素瘤诊治巡讲中。回忆过去十二年的历程,在各位专家不懈努力和共同支持下,CSCO黑色素瘤专家委员会在探索中摸索前行,逐渐发展壮大,在这一刻,终于迎来光明。现在的中国黑色素瘤患者是幸运的;第一,他们得到了规范治疗;第二,我们的治疗手段与国际接轨;第三,我们的诊疗水平国际领先。最后,郭教授与大家分享了他的愿望和期许:希望在未来中国黑色素瘤的研究能够成为国际黑色素瘤的治疗规范。为了实现这一目标,中国的黑色素瘤专家们需要结合中国特有的黏膜型黑色素瘤和肢端型黑色素瘤,进行深入研究和探索!

POLARIS-1(CT-4)研究:总体人群中位OS达到23.18个月

郭军教授为大家隆重介绍来自君实生物的PD-1单抗特瑞普利单抗的最新研究数据更新,即POLARIS-1(CT-4)研究。这项研究在全国共计入组128例前期未使用PD-1/L1单抗治疗且标准治疗失败的中国晚期黑色素瘤患者。最新研究数据显示,总体人群的中位OS达到23.18个月,其中用于接受过3线及以上治疗的患者中位OS也可达16.5个月,而黏膜型患者的中位OS也达到10.8个月。另一项在中国黑色素瘤患者中的研究,KEYNOTE-151研究中帕博利珠单抗(Pembrolizumab)在既往接受过一线治疗的中国黑色素瘤患者的中位OS为12.1个月。特瑞普利单抗的研究结果令人兴奋!

郭军教授介绍POLARIS-1(CT-4)研究生存数据更新

POLARIS-1(CT-4)研究:总体人群中位OS达到23.18个月

POLARIS-1(CT-4)研究:接受过3线及以上治疗的患者中位OS达16.5个月,黏膜型患者的中位OS达到10.8个月

第一篇章

第一篇章由北京大学肿瘤医院副院长、CSCO黑色素瘤专家委员会主任委员的郭军教授和浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、CSCO黑瘤专委会副主委潘宏铭教授担任主持。

第一篇章主持:郭军教授、潘宏铭教授

恶性黑色素瘤诊断的要点与难点

来自北京大学肿瘤医院病理科的陆爱萍教授从病理角度对黑色素瘤的诊断进行阐述。陆教授指出黑色素瘤的病理诊断,尤其是黑色素瘤的早期诊断仍然是目前面临的难点;色素性病变的鉴别诊断,特别是一些活跃的、少见的痣,以及生长活跃的病变更是对病理医生诊断的挑战;病理报告的规范化或涉及预后的评价,仍然不尽如人意;黏膜恶性黑色素瘤仍然缺乏有效的规范化报告和预后评价。最后,陆爱萍教授通过部分病理切片照片分享诊断经验,并回答与会专家的相关提问。

陆爱萍教授 北京大学肿瘤医院病理科

肢端黑色素瘤外科研究现状和发展方向

来自北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科的樊征夫教授分别从切缘、淋巴结处理和新辅助治疗三个方面阐述肢端黑色素瘤外科治疗的进展。樊征夫教授认为,对于手术切缘,虽然有明确的指南,但是肢端黑色素瘤不能完全照搬;前哨淋巴结能够为恶性黑色素瘤的分期和预后提供重要信息,但是前哨淋巴结阳性在肢端恶性黑色素瘤中的意义需要中国数据支持;术前靶向、T-VEC和免疫治疗可能增加部分Ⅲ/Ⅳ期患者手术切除的机会,可能使患者生存获益,相比较而言T-VEC副作用较小,靶向和免疫治疗的不良反应都有待改善。

樊征夫教授 北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科

恶性黑色素瘤围手术期的治疗策略与思考

来自大连医科大学附属第一医院肿瘤科的刘基巍教授认为,靶向治疗和免疫治疗用于黑色素瘤辅助治疗是新的治疗选择,对于BRAF突变黑色素瘤患者优先免疫辅助治疗可能更好,黑色素瘤免疫治疗显示出良好的发展前景,但需要临床试验进一步验证,而免疫治疗通过生物标志物寻找免疫优势人群以及降低毒性反应仍需探索。

刘基巍教授 大连医科大学附属第一医院肿瘤科

在第一篇章尾声,来自浙江大学医学院附属第二医院整形科的邵哲人教授和南京医科大学第一附属医院肿瘤科的朱陵君教授参与讨论。两位教授结合自身临床实践经验,对恶性黑色素瘤相关的病理学预后指标、病理科医生与临床医生之间的互相协作、肢端黑色素瘤的切缘标准和新辅助治疗对可切除的晚期黑色素瘤患者的价值及新辅助方案选择等相关问题进行了热烈讨论。

讨论嘉宾:朱陵君教授、邵哲人教授

第二篇章

第二篇章由北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科斯璐教授和吉林大学第一医院肿瘤科吴荻教授担任主持。

第二篇章主持:斯璐教授、吴荻教授

不可切除的恶性黑色素瘤免疫治疗的进展与思考

来自福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科的陈誉教授通过对多项临床试验进行汇总、分析,分享黑色素瘤免疫治疗的发展与成果。陈誉教授认为免疫治疗的复杂程度超出想象,黑色素瘤引领了实体肿瘤免疫治疗的进展,如何优化联合、靶标选择是目前的研究的热点;中国黑色素瘤独特的特征以及基因背景,决定了免疫治疗起效的特殊形式,如抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂带来的患者获益。

陈誉教授 福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科

晚期黑色素瘤分子靶向治疗的现状与思考

来自吉林大学第一医院肿瘤科的吴荻教授提到,对于BRAF V600突变的患者,BRAF抑制剂单药的疗效优于化疗,而BRAF/MEK抑制剂两药联合的疗效又优于BRAF抑制剂单药;对于BRAF V600突变的脑转移患者,BRAF抑制剂的治疗同样有效,对V600E突变患者的疗效略优于V600K,BRAF/MEK抑制剂两药联合的疗效又优于BRAF抑制剂单药;BRAF抑制剂的耐药不可避免,主要涉及MAPK和PI3K/AKTA两条通路;C-Kit突变患者的靶向治疗仍首推imatinib;NRAS、非BRAF V600突变的靶向治疗研究仍处于早期,值得期待;未来的突破可能出现在靶向治疗和免疫治疗的联合,已经初步取得疗效,但伴随毒性明显增加,最佳联合时机尚待探讨。

吴荻教授 吉林大学第一医院肿瘤科

不可切除的恶性黑色素瘤局部治疗的进展与思考

来自北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科的崔传亮教授认为,局部免疫治疗安全有效,可以改善免疫微环境,溶瘤病毒等局部治疗国内临床研究正在进行中;联合治疗可以增加免疫检查点抑制剂的疗效,联合ipilimumab的有效率可以达到38%~48%,联合PD-1单抗的有效率可以达到60%~78%;PD-1单抗治疗失败后联合ipilimumab的缓解率可以达到33%~38%;因此联合治疗是未来的方向。

崔传亮教授 北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科

在第二篇章尾声,来自中山大学附属第三医院皮肤科的万苗坚教授和武汉协和医院肿瘤中心的叶挺教授参与讨论。两位教授结合自身经验,对临床实践中恶性黑色素瘤单药和联合治疗患者的选择、晚期黑色素瘤靶向治疗和免疫治疗布局和局部治疗在晚期黑色素瘤患者中的价值等问题进行探讨。

万苗坚教授 中山大学附属第三医院皮肤科

叶挺教授 武汉协和医院肿瘤中心

第三篇章

第三篇章由河南大学附属郑州市肿瘤医院肿瘤内科张维真教授和浙江省肿瘤医院肿瘤内科方美玉教授担任主持。

第三篇章主持:张维真教授、方美玉教授

来自北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科的周莉医生分享了一例食管恶性黑色素瘤的病例。周莉医生从病史、诊疗经过等层层深入,从患者的诊断、治疗等方面不断提出问题。与会专家踊跃发言,争先表达自己的观点,在病例不同的阶段,提出针对性的治疗。最后郭军教授对病例的诊疗过程进行总结,分享病例诊疗心得,并回答与会专家在病例分析过程中提出的疑问。

周莉医生 北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科

大会总结

郭军教授对当日的大会进行总结,以“We are family”为主题,讲述了黑色素瘤从不被关注到后来众多专家凝聚在一起,互敬互爱,共同携手,为中国黑色素瘤患者乃至于世界黑色素瘤患者做出了自己的贡献。2007年至今,CSCO黑色素瘤专委会从无到有,到现在黑色素瘤领域的众位专家能够推动中国原研的PD-1单抗上市,未来还将推动更多的中国原研药物上市,给更多患者带来获益。虽历程艰辛,但付出值得。最后,郭军教授对中国原研PD-1单抗的厂家给予高度评价,并期待中国原研药物不仅能够在中国上市,更能够走上世界舞台。

郭军教授总结陈词

热烈讨论中的专家风采

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